Dades Personals:
Nom i Cognom:
E-mail :
Data d'Inici:
Data d'Acabament:
Nº de Persones:
Tens assegurança:
Si
No
Dessitjo que em proporcionin assegurança:
Un dia
Un any
Vols servei de Guía:
Si
No
Experiencia:
Cap:
Iniciat/da:
Expert/ta:
Sortida:
Sí
No
Curs:
Sí
No
Sortida nocturna:
Sí
No
Material:
Botella càrrega:
Sí
No
propia:
del Centre:
Jacket:
própi:
del Centre:
Regulador:
própi:
del Centre:
Ordenador de Busseig:
própi:
del Centre:
Octopus Extra :
própi:
del Centre:
Tratje de Neopre:
própi:
del Centre:
Cinturon de Ploms:
própi:
del Centre:
Ulleres:
própi:
del Centre:
Aletes:
própi:
del Centre:
Tub:
própi:
del Centre:
Escarpins:
própi:
del Centre:
Ganivet:
própi:
del Centre:
Guants:
própi:
del Centre:
Lot:
própi:
del Centre:
Càmara Fotogràfica:
própi:
del Centre:
Càmara de Video:
própi:
del Centre:
Comunicador Submari:
própi:
del Centre:
Propulsor Submari:
própi:
del Centre:
Observacions:
